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脊醫診斷病症方法
脊骨神經醫學(Chiropractic)是源自美國已發展一百一十年以上,強調以不用藥、不開刀的健康療法。世界衛生組織(WHO)也已經在2005年公佈了「脊骨神經醫學基本訓練與安全準則」。

人是脊椎動物,結構是兩側對稱。脊椎、肋骨、神經節段等,這些結構在發生上與構造上都是詢身體縱軸依次排列的。在人體的表面覆蓋著皮膚與黏膜,皮膚下面是淺筋膜與深筋膜,深筋膜下面是肌肉,肌肉的深層是骨頭或關節。脊醫可熟練地掌握人體的這些解剖結構,分區和層次,並通過手的觸診加以區別和判斷,了解其正常解剖關係、異常病理改變,以手法及其他非手術治療技術為脊骨神經醫學的重要基礎。

 
 
脊骨神經醫學診斷步驟
第一步:詢問病情症狀
詢問病情時,根據患者的疼痛和麻木的部位,按神經定位診斷分析脊椎神經損害部位,定出發病的脊椎或關節位置。
如患者有脊柱局部的症狀,除檢查脊椎外,還需檢查所支配肌肉及韌帶附著點是否勞損。
 
第二步:觸診定位診斷
在脊椎觸診檢查過程中, 脊醫會從脊柱生理曲度是否有改變、棘突是否有偏歪、關節突關節兩側是否對稱、相鄰節段脊椎棘突或橫突間相對位置改變情況、棘突或橫突與枕骨、乳突等相鄰骨性標誌的相對位置的變化情況等方面, 作出一個綜合的判斷和診斷。例如脊醫會用拇指在脊椎棘突旁、橫突、關節突上下揉按觸摩,並檢查與患椎相連的肌肉遠端附著點有無摩擦音、壓痛和硬結。若有,即為勞損點或錯位點的反應。
 
 
第三步:X光脊椎照片診斷
脊醫會觀察脊椎X光片各椎間的變化,脊柱軸線變異情況,椎體後緣聯線變異情況。脊椎錯位時會出現的仰位、傾位、仰旋、傾旋和側旋等改變。各椎間關節形態或位移都屬頸椎關節錯位的表現。觀察各椎間盤變性、椎間關節骨質增生,各韌帶鈣化的部位、程度等。並與第一、二步定位診斷結合分析,作出最後的診斷結果。
X光脊椎照片診斷的重要性:
1、排除脊柱腫瘤、結核、骨折、脫位及類風濕、痛風等病症。
2、分析椎間關節錯位的部位及方向。
3、分析椎間盤變化程度,骨質增生部位與症狀部位的關係。
   
 
 
 
第四步:評估人體功能性神經肌肉骨骼失衡
這套評估人體功能性神經肌肉骨骼失衡一個源於著名腦神經科及復健科醫生Dr. Vladimir Janda理論而製定的一套檢測系統。測試包括:
 
 
姿態分析
 
平衡和步態分析
 
 
測試評估軟組織肌肉的長度
本評估方案結合理論,證據和臨床應用,協助落實慢性疼痛人士的痛楚根源。
傳統的肌肉骨骼評估只着重人體結構來看,忽略功能性神經肌肉骨骼系統的重要性。該方法的重點是在評估人體功能障礙, 在日常體育和職業活動如何讓神經肌肉達到不平衡, 這是構成疼痛的常見原因。這一獨特的評估有助於治療患者的肌肉骨骼問題,以及制定適當的運動處方, 改善肌肉不平衡。
 
 
脊骨神經醫學的專業訓練
脊骨神經醫學(Chiropractic) 的專業訓練需要至少4200小時的綜合課室,實驗室和臨床經驗。
 
在首2年,課程內容強調基本醫學的理論,如
解剖學
生理學
公共衛生
微生物學
病理學
生物化學
 
往後的 2年課程重點在脊椎治療的訓練,並提供以下的診斷臨床經驗:
人體功能及化驗室診斷
腦神經科
骨科
老人醫學
物理治療
營養學
 
 
 
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